Россия
  • Россия
  • Украина
Укр

Миконазол-Дарница

Міжнародна назва: Miconazole
Виробник: ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця».
АТ Код: АТХ D01А С02
Клінико-фармакологічна група: Протигрибкові засоби для місцевого застосування. Похідні імідазолу та тріазолу.

Форма випуску: Крем

Склад

діюча речовина: miconazolе;

1 г крему містить міконазолу нітрату 20 мг;

допоміжні речовини: пропіленгліколь, макрогол 400, полоксамер, макроголу цетостеариловий ефір, спирт цетостеариловий.

Показання

  • Грибкові інфекції шкіри та нігтів, спричинені дерматофітами або грибами роду Candida, чутливими до міконазолу.
  • Суперінфекції, спричинені грампозитивними бактеріями.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або до інших компонентів препарату.

Дозування

Препарат застосовувати місцево.

Грибкові інфекції шкіри: препарат наносити на уражені ділянки шкіри 2 рази на добу (вранці та ввечері) та втирати до повного всмоктування, охоплюючи невелику ділянку навколо осередку ураження. Місця, що мокнуть, у ділянці складок (міжпальцеві проміжки, пахові складки) перед застосуванням препарату слід промити та підсушити марлевою серветкою.

Курс лікування залежить від ефективності лікування та результатів мікологічних тестів, і становить від 1 до 6 тижнів. Середня тривалість лікування кандидомікозів шкіри – 1-3 тижні, інфекцій, спричинених дерматофітами – 3-4 тижні, більш затяжних інфекцій – 5-6 тижнів.Ззастосування препарату необхідно продовжувати ще не менше 1-го тижня після зникнення клінічних симптомів захворювання.

Грибкові інфекції нігтів: після попереднього відшарування ураженої нігтьової пластини препарат наносити тонким шаром на нігтьове ложе 1-2 рази на добу із подальшим накладанням оклюзійної пов'язки. Лікування продовжувати мінімум 3 місяці до остаточного формування нового нігтя.

Залежно від виду та тяжкості захворювання лікар може призначити індивідуальний режим дозування та спосіб застосування препарату.

Побічні дії

Можливий розвиток наступних побічних реакцій:

з боку імунної системи: реакції гіперчутливості, у тому числі анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк;

з боку шкіри та підшкірної клітковини: висипання, свербіж, еритема, сухість, кропив'янка, контактний дерматит, реакції на місці нанесення, включаючи подразнення шкіри, гіперемію, печіння, поколювання.

Передозування

Можливе подразнення шкіри, яке зазвичай минає після відміни препарату. У разі випадкового проковтування великої кількості препарату рекомендується випорожнення шлунка.

Препарат призначений тільки для зовнішнього нанесення.

Лікарська взаємодія

При системному застосуванні міконазол інгібує цитохром Р450 CYP3A4/2C9 та пригнічує метаболізм лікарських засобів, що метаболізуються за допомогою цих ферментів. У зв’язку з обмеженою системною доступністю клінічно значущі взаємодії рідкісні. Проте препарат слід застосовувати з обережністю одночасно з пероральними антикоагулянтами (наприклад, варфарин) та контролювати антикоагулянтний ефект.

Також при одночасному застосуванні міконазолу з гіпоглікемічними засобами – похідними сечовини або фенітоїном можливе посилення дії останніх.

Не рекомендується одночасне застосування препарату з іншими топічними формами лікарських засобів.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Діюча речовина препарату – міконазол – належить до протигрибкових засобів із групи похідних імідазолу. Міконазолу нітрат пригнічує біосинтез ергостиролу та змінює ліпідний склад мембрани, що призводить до загибелі клітини гриба. Спричиняє фунгіцидну дію на дерматофіти (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дріжджові та дріжджоподібні гриби (Candida albicans), а також на інші патогенні гриби (Malassezia furfur, Aspergillus niger, Penicillium crus-taceum). Препарат чинить також антибактеріальну дію, яка більш виражена щодо грампозитивних бактерій (стафілококів, стрептококів) та менш виражена щодо грамнегативних бактерій (кишкової палички, синьогнійної палички, протея). Препарат має помірну гіперосмолярну активність, внаслідок чого виявляє антиексудативну дію.

Фармакокінетика

При місцевому застосуванні міконазол майже не всмоктується у системний кровотік. Невелика його кількість, яка поглинається, зв’язується з білками плазми крові (на 88,2 %) та еритроцитами (10,6 %). Виділяється з організму кишечником у незміненому стані та у вигляді метаболітів.

Фізико-хімічні властивості

однорідний крем білого кольору.

Вплив на керування автотранспортом або іншими механізмами, а так само на швидкість реакції

Препарат не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Особливості застосування

Слід уникати потрапляння препарату в очі та на відкриті рани.

При появі місцевих реакцій або відсутності клінічних проявів ефективності лікування протягом 4-х тижнів застосування препарату слід припинити та пройти додаткове обстеження.

Препарат застосовувати з обережністю хворим на цукровий діабет з порушенням мікроциркуляції.

При ураженні нігтів рекомендується обрізати їх якомога коротше.

При ураженні стоп рекомендується особливу увагу приділити обробці міжпальцьових проміжків. Показане носіння вільного, добре провітрюваного взуття і зміна шкарпеток не менше 1 раз/добу.

Використання препарату дітьми

Можливе застосування препарату в педіатричній практиці тільки після консультації з лікарем.

Використання вагітними або при годуванні груддю

Можливе обережне застосування препарату у період вагітності після консультації з лікарем.

Невідомо, чи проникає міконазол у грудне молоко. При необхідності застосування препарату рекомендується припинити годування груддю.

У разі годування груддю препарат не слід наносити на молочні залози.

Упаковка

По 15 г або по 30 г у тубі; по 1 тубі в пачці.

Категория видачі

Без рецепта.

Умови та терміни зберігання

2 роки.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі від 8 °С до 15 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.