Россия
  • Россия
  • Украина
Укр

Мегаплекс

Міжнародна назва: Megestrol
Виробник: Фармахемі Б.В., Нідерланди (Pharmachemie B.V., the Netherlands).
АТ Код: АТС L02A B01
Клінико-фармакологічна група: Гормони та споріднені речовини. Прогестагени.
Форма випуску: Таблетки

Склад

Діюча речовина: megestrol;

1 таблетка містить 40 мг або 160 мг мегестролу ацетату;

допоміжні речовини: крохмаль картопляний; лактоза, моногідрат; повідон; целюлоза мікрокристалічна; магнію стеарат; кремнію діоксид колоїдний безводний.

Показання

Лікування гормонзалежних пухлин, таких як неоперабельний рак ендометрія та метастазуючий рак молочної залози.

Протипоказання

Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; тромбози, тромбоемболічна хвороба або тромбофлебіти; вагінальна кровотеча невідомої етіології; печінкова недостатність; тяжкі порушення серцевої діяльності; вагітність; період годування груддю; дитячий вік.

Дозування

Застосовують внутрішньо дорослим.

При лікуванні раку молочної залози препарат призначають у добовій дозі 160 мг, розподіленій на 1 – 4 прийоми. При лікуванні раку ендометрія препарат призначають у добовій дозі 40 – 320 мг, розподіленій на 1 – 4 прийоми.

Для визначення ефективності терапії Мегаплекс потрібно приймати безперервно, не менше 2 місяців. В окремих випадках достатньо меншого дозування. Для пацієнток літнього віку коригування дозування не потрібне.

Побічні дії

З боку кровоносної та лімфатичної системи: рідко − тромбоемболічні ускладнення, такі як тромбофлебіти та емболія легеневої артерії, можливі геморрагії (місцеві або по всій поверхні тіла);

з боку ендокринної системи: розлади менструального циклу, гіперглікемія, напруження молочних залоз, галакторея, пригнічення функції надниркової залози;

з боку метаболізму та харчування: збільшення маси тіла внаслідок підвищеного апетиту;

з боку нервової системи: апатія, втома, дратівливість; рідко − тунельний синдром зап’ястка;

з боку дихальної системи: задишка;

з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання;

з боку шкіри та підшкірних тканин: хлоазма, алопеція, приплив крові;

з боку репродуктивної системи: зниження лібідо;

загальні розлади: набряк.

Передозування

При прийомі препарату у добовій дозі 1600 мг серйозних побічних ефектів не спостерігалося. Гостре передозування зазвичай не спричиняє токсичності.

Лікарська взаємодія

Мегаплекс може знижувати терапевтичну ефективність бромокриптину. Протипоказане одночасне застосування з дофетилідом. Мегаплекс може знижувати кліренс варфарину.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Мегаплекс – синтетичний стероїдний прогестагенний препарат. Мегестролу ацетат чинить виражену антиестрогенну дію. Механізм дії до кінця не відомий. За біологічною активністю Мегаплекс близький до природного жіночого статевого гормона прогестерону, але, на відміну від прогестерону, мегестрол ацетат діє лише при пероральному застосуванні.

Фармакокінетика

Мегаплекс добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Біотрансформація препарату здійснюється здебільшого за рахунок гідроксилювання, глюкуронізації з подальшою екскрецією метаболітів із сечею. Частково препарат виводиться з калом. Мінімальний період напівіснування в плазмі крові становить приблизно 15 годин.

Фізико-хімічні властивості

таблетки 40 мг: білі круглі таблетки з рискою, 11 мм, та маркуванням MEGESTROL 40; таблетки 160 мг: білі довгасті таблетки з рискою та маркуванням MEGESTROL 160.

Особливі вказівки

Жінкам дітородного віку під час застосування препарату необхідно застосовувати надійні методи контрацепції.

Вплив на керування автотранспортом або іншими механізмами, а так само на швидкість реакції

Немає даних щодо впливу препарату на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. З огляду на фармакологічні особливості препарату небажаний вплив малоймовірний.

Особливості застосування

У разі виникнення тромбоемболічних ускладнень під час лікування мегестролом ацетатом слід негайно припинити застосування препарату.

Слід з обережністю проводити лікування у пацієнтів, чий стан може погіршитися внаслідок затримки рідини в організмі – при бронхіальній астмі, мігрені, серцевій чи нирковій недостатності.

Препарат містить лактозу, тому пацієнтам зі спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази Лаппа або глюкозо-галактозною мальабсорбцією не слід застосовувати цей препарат.

У пацієнтів, які лікуються іншими прогестагенами, спостерігається підвищення толерантності до глюкози. Тому під час лікування мегестролом ацетатом слід особливу увагу приділяти хворим на цукровий діабет.

У пацієнтів, які застосовують мегестролу ацетат, та в яких наявні симптоми недостатності надниркових залоз, такі як артеріальна гіпотензія, нудота, блювання, запаморочення або слабкість, можливе пригнічення функції надниркових залоз. Таким пацієнтам показані лабораторні дослідження недостатності надниркових залоз та корекція дозування швидкодіючого глюкокортикоїдного гормона.

Використання препарату дітьми

Препарат не застосовують дітям.

Використання вагітними або при годуванні груддю

Мегестролу ацетат протипоказаний під час вагітності. Немає даних щодо безпеки застосування синтетичних та природних прогестагенів у період годування груддю. Годування груддю на час лікування слід припинити.

Упаковка

Таблетки 40 мг: по 10 таблеток у блістері, по 10 блістерів у пачці;

таблетки 160 мг: по 10 таблеток у блістері, по 3 блістери в пачці.

Категория видачі

За рецептом.

Умови та терміни зберігання

5 років.

Зберігати в захищеному від вологи та недоступному для дітей місці, при температурі від 15 до 25 оС.