Россия
  • Россия
  • Украина
Укр

Гемаза

АТ Код: АТС В01А D04
Клінико-фармакологічна група: Антитромботичні засоби.
Форма випуску: Ліофілізат для приготування розчину для ін'єкції

Склад

діюча речовина: проурокіназа рекомбінантна

1 ампула містить проурокінази рекомбінантної 5000 МО (0,0588 мг);

допоміжна речовина: натрію хлорид, декстран 40

Показання

  • Гіфема, гемофтальм;
  • преретинальні, субретинальні та інтраретинальні крововиливи;
  • фібриноїдні синдроми різного генезу;
  • оклюзія центральної артерії сітківки та її гілок;
  • тромбоз центральної вени сітківки та її гілок;
  • профілактика спайкового процесу в післяопераційному періоді при антиглаукомних

операціях.

Протипоказання

  • Індивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату;
  • стани з високим ризиком розвитку кровотечі, в тому числі захворювання крові (геморагічні діатези);
  • шлунково-кишкові кровотечі;
  • бактеріальний ендокардит;
  • активна форма туберкульозу;
  • проліферативна діабетична ретинопатія з гліозом ІІІ-ІVступеня;
  • артеріальна гіпертензія з діастолічним артеріальним тиском вище 105 мм рт.ст;
  • гіпертонічний криз (у зв'язку з розвитком внутрішньої кровотечі);
  • хронічна ниркова недостатність (рівень креатиніну сироватки вище 0,02 г/л; сечовини

вище 0,5 г/л);

  • тяжка гепатоцелюлярна недостатність (альбумін крові нижче 3 г %)

Дозування

Вміст однієї ампули препарату розводять в 0,5 мл фізіологічного розчину. Отриманий розчин містить дозу, що відповідає 5000 МО. Препарат вводять парабульбарно чи субкон’юнктивально до 10 ін'єкцій на курс.

Для промивання передньої камери ока при масивному випоті фібрину в передню камеру чи гіфемі ліофілізована речовина (5000 МО) розводиться в 1 мл фізіологічного розчину, після чого 0,2 мл (1000 МО) чи 0,1 мл (5000 МО) отриманого розчину розводять до 0,5 мл фізіологічним розчином.

Для інтравітреального введення 5000 МО ліофілізату розводять в 1 мл фізіологічного розчину, 0,1 мл (5000 МО) отриманого розчину розчиняють в 0,1-0,2 мл фізіологічного розчину. Отриманий об’єм (0,2-0,3 мл) вводять інтравітреально одноразово.

При гіфемі та випоті фібрину після екстракції катаракти рекомендується субкон’юнктивальне чи парабульбарне введення Гемази, а також введення в передню камеру ока. При крововиливах у скловидне тіло, сітківку, оклюзивних ураженнях судин сітківки та зорового нерва показанне парабульбарне введення Гемази. При гемофтальмах різної етіології та фібриноїдному синдромі можливе інтравітреальне введення препарату.

Для профілактики спайкового процесу в післяопераційному періоді при антиглаукомних операціях Гемазу розчиняють у співвідношенні, вказаному для субкон’юнктивальних ін'єкцій та вводять (1-3 ін’єкції )у фільтраційну подушку у ранньому післяопераційному періоді.

Побічні дії

Може спричинити алергічну реакцію, яка проявляється набряком та гіперемією шкіри з правого чи лівого боку обличчя, явищах алергічного тетеноніту (хемоз, гіперемія кон’юнтиви, зниження рухливості очного яблука).

Передозування

При локальному введенні Гемази в дозах 5000 МО ризик системних крововиливів відсутній.

При передозуванні препарату (більше ніж 5000 МО одноразово) можливий рецидив внутрішньоочного крововиливу.

При одноразовому введені препарата у дозі, що церевищує 5000 МО підвищується ризик алергійних реакцій, що указані у розділі «побічна дія».

При передозуванні препарату чи при проведені оперативних втручань при лікуванні Гемазою для зниження ризику розвитку крововиливів рекомендується внутрішньом’язове застосування Етамзилату натрію в дозі 250-500 мг внутрішньом’язово.

Лікарська взаємодія

Одночасне застосування препарату з протеолітичними засобами показало, що поєднувати Гемазу з ін’єкціями колалізину не слід. Комбінацію Гемази з іншими тромболітиками застосовувати з обережністю. Можливе комбіноване застосування розчинів Гемази та емоксипіну, а також Гемази та дексометазону.

Несумісність

Забороняється змішування в одному шприці двох лікарських засобів, крім дексаметазону.

Фармакологічні властивості

Гемаза є рекомбінантною проурокіназою – фибрін-специфічним активатором плазминогена урокіназного типу. Гемаза специфічно каталізує перетворення фибріно-зв’язаного плазминогена у плазмин, котрий, в свою чергу, здатний викликати лізис фібринного згустку. Специфічна ферментативна активність Гемази від 4500 до 5500 МО в ампулі.

Вплив на керування автотранспортом або іншими механізмами, а так само на швидкість реакції

Здатність Гемази впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами не відмічена. Але залежно від індивідуальної реакції пацієнта на препарат під час лікування Гемазою слід бути обережним при керуванні автотранспортом чи роботі з іншими механізмами.

Особливості застосування

Застосування препарату при артеріальній гіпертензії кризі можливий рецидив внутрішньоочного крововиливу. У зв’язку з цим при гіпертензії рекомендується вимірювати артеріальний тиск (АТ) перед введенням препарату для недопущення застосування його під час різкого підвищення АТ.

Використання препарату дітьми

Досвід застосування Гемази у дітей обмежений, тому не слід застосовувати препарат у педіатричній практиці.

Використання вагітними або при годуванні груддю

Не застосовувати.

Упаковка

5 ампул в контурній чарунковій упаковці.

Категория видачі

За рецептом.

Умови та терміни зберігання

4 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

У сухому захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі від +2 оС до +20 оС.