Россия
  • Россия
  • Украина
Укр

Циннаризин Софарма

Міжнародна назва: Cinnarizine
Виробник: Дозвіл на випуск серії:
АТ Код: АТХ N07С А02
Клінико-фармакологічна група: Засоби, що застосовуються при вестибулярних порушеннях.

Форма випуску: Таблетки

Склад

діюча речовина: цинаризин;

1 таблетка містить цинаризину 25 мг;

допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль пшеничний, повідон К 25, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна.

Показання

  • Підтримуюче лікування при симптомах лабіринтних розладів, включаючи запаморочення, нудоту, блювання, шум у вухах і ністагм.
  • Профілактика хвороби руху.
  • Профілактика мігрені.
  • Підтримуюче лікування при симптомах цереброваскулярного походження, включаючи запаморочення, шум у вухах (тинітус), головний біль судинного походження, дратівливість, втрату пам’яті та нездатність зосереджуватись.
  • Підтримуюче лікування при симптомах периферичних судинних розладів, включаючи хворобу Рейно, акроціаноз, переміжну кульгавість, трофічні порушення та варикозні виразки, парестезію, нічні судоми у кінцівках, відчуття холоду в кінцівках.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої або до будь-якої з допоміжних речовин.

Дозування

Дорослі та діти віком від 12 років.

Порушення мозкового кровообігу: 1 таблетка 25 мг 3 рази на добу (75 мг/добу).

Порушення периферичного кровообігу: 2-3 таблетки по 25 мг 3 рази на добу (150-225 мг/добу).

Порушення рівноваги: 1 таблетка 25 мг 3 рази на добу (75 мг/добу).

Хвороба руху: 1 таблетка 25 мг за півгодини до поїздки, прийом можна повторювати кожні 6 годин.

Пацієнти літнього віку.

Даних немає.

Застосування при печінковій недостатності.

Даних немає.

Застосування при нирковій недостатності.

Даних немає.

Циннаризин Софарма краще приймати після їди.

Максимальна рекомендована добова доза не повинна перевищувати 225 мг (9 таблеток).

Ефективність лікування залежить від індивідуального дозового режиму та достатньої тривалості курсу лікування.

Побічні дії

З боку імунної системи: гіперчутливість, включно алергічні реакції.

З боку нервової системи: головній біль, сонливість, гіперсомнія, летаргія, дискінезії, екстрапірамідальні порушення, паркінсонізм, тремор.

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, дискомфорт у шлунку, блювання, біль у животі, диспепсія, сухість у роті.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: холестатична жовтяниця.

З боку шкіри і підшкірних тканин: можливий розвиток реакцій гіперчутливості, гіпергідроз (підвищена пітливість), лихеноїдний кератоз, червоний плескатий лишай, підгострий шкірний червоний вовчак (ліхен планус і лупус-подібні шкірні симптоми).

З боку скелетно-м’язової та сполучної тканини: м’язова ригідність.

Загальні порушення та порушення в місці введення: втомлюваність.

Вплив на результати лабораторних та інструментальних досліджень: збільшення ваги.

Передозування

Про гостре передозування цинаризину повідомляється після застосування дози від 90 до 2250 мг. Основні ознаки та симптоми передозування пов’язані з його антихолінергічною (атропіноподібною) дією.

Симптоми: зміна свідомості від сонливості до ступору та коми, блювання, екстрапірамідні симптоми, артеріальна гіпотензія, тремор, судоми.

Лікування: у випадках передозування лікування препаратом припиняють та застосовують заходи для швидкого його виведення (промивання шлунку, активоване вугілля, симптоматична терапія).

Специфічного антидоту немає.

Лікарська взаємодія

Одночасне застосування цинаризину з алкоголем, депресантами ЦНС або трициклічними антидепресантами спричиняє взаємне потенціювання їх ефектів.

Завдяки антигістамінній дії цинаризин може пригнічувати позитивну реакцію при проведенні внутрішньо-шкірних діагностичних тестів, якщо його застосовують протягом 4 днів до їх проведення.

Цинаризин може спричиняти хибно-позитивну реакцію при проведенні антидопінгових тестів у спортсменів.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Цинаризин покращує мозковий та периферійний кровообіг, інгібуючи дію ряду вазоконстрикторних субстанцій та інфлюкс іонів кальцію у клітинах шляхом блокування повільних потенціал-залежних кальцієвих каналів. Крім прямого кальцієвого антагонізму, цинаризин знижує скорочувальну дію вазоактивних речовин, таких як норепінефрин та серотонін, блокуючи рецептор-керовані кальцієві канали. Блокада надходження кальцію до клітин селективна по тканинам і призводить до зменшення вазоконстрикції без впливу на артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень. Цинаризин може додатково покращувати недостатню мікроциркуляцію, підсилюючи здатність еритроцитів до деформації і знижуючи в’язкість крові. При його прийомі підвищується клітинна резистентність до гіпоксії. Цинаризин пригнічує стимуляцію вестибулярної системи, що призводить до супресії ністагму та інших вегетативних розладів. За допомогою цинаризину можна запобігти або послабити прояви гострих нападів запаморочення. Має встановлену антигістамінну дію.

Фармакокінетика

Всмоктування: відносно повільно всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Максимальна плазмова концентрація досягається через 1-3 години після перорального застосування. Цей показник має значні відмінності – індивідуальні та між пацієнтами. Розподіл: зв’язується з білками плазми крові на 80 %, з еритроцитами – до 13 %. Розподіл у тканинах інтенсивніший, до 4-ї години після прийому препарату виявляються високі концентрації у печінці, легенях, міокарді, мозку. Метаболізм: метаболізується інтенсивно, в основному шляхом N-деалкілування. Виведення: час напіввиведення становить 3-6 годин. Екскретується з фекаліями у незміненому вигляді, з сечею – у формі метаболітів.

Фізико-хімічні властивості

круглі, двоопуклі таблетки діаметром 7 мм, від білого до майже білого кольору.

Вплив на керування автотранспортом або іншими механізмами, а так само на швидкість реакції

Цинаризин може викликати сонливість, особливо на початку лікування, що необхідно враховувати та з обережністю призначати водіям та операторам машин при оцінці користі та ризику.

Особливості застосування

Цинаризин (як і інші антигістамінні лікарські засоби) може спричиняти «шлунковий дискомфорт». Застосування таблеток після їди знижує подразнення слизової шлунка.

Пацієнтам із хворобою Паркінсона цинаризин слід призначати у разі, якщо його переваги лікування перевищують можливий ризик погіршення стану.

З обережністю препарат слід застосовувати пацієнтам віком від 65 років, дітям, при наявності в сімейному анамнезі або клінічній симптоматиці екстрапірамідних порушень.

У хворих, які схильні до гіпотонії, необхідно контролювати показники артеріального тиску в ході лікування.

Слід уникати застосування цинаризину при порфірії.

Цинаризин слід з обережністю застосовувати пацієнтам з печінковою та/або нирковою недостатністю.

Лікарський засіб містить 63,12 мг лактози моногідрату в одній таблетці. Пацієнтам із рідкісною спадковою непереносимістю галактози, лактазним дефіцитом Лаппа або глюкозо-галактозною мальабсорбцією не слід застосовувати препарат.

Лікарський засіб містить в якості допоміжної речовини крохмаль пшеничний. Крохмаль пшеничний може містити в незначній кількості глютен, його застосування вважається безпечним для осіб з целіакією.

Використання препарату дітьми

Не рекомендується застосовувати дітям віком до 12 років.

Використання вагітними або при годуванні груддю

Вагітність.

Цинаризин не чинить тератогенної дії при дослідженнях на тваринах.

Через відсутність добре контрольованих клінічних досліджень відносно безпеки застосування вагітними жінками, застосування препарату протипоказано під час вагітності.

Годування груддю.

Через відсутність даних щодо екскреції в грудне молоко, його застосування у період годування груддю протипоказано. У разі необхідності застосування годування груддю слід припинити.

Упаковка

По 50 таблеток у блістері з ПВХ плівки та алюмінієвої фольги. 1 блістер у картонній пачці.

Категория видачі

Без рецепта.

Умови та терміни зберігання

3 роки.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

Зберігати в недоступному для дітей місці.